Encontrar um plano de saúde para idosos com um bom custo-benefício pode parecer uma missão difícil. Além dos valores elevados, uma outra questão que gera preocupação são as carências que apresentam diferenças importantes entre as seguradoras.
Por isso, apresentamos algumas informações importantes que irão te ajudar a escolher o melhor plano de saúde para idosos.
Plano de saúde para idosos: Quais seguradoras aceitam?
A maioria das grandes seguradoras e operadoras de saúde aceita idosos na adesão. O que diferencia em cada uma delas são as idades máximas de aceitação em cada seguradora. Algumas não estipulam idade máxima para a aceitação e análise de redução de carências, outras se diferenciam conforme a categoria escolhida.
| Tipo de Segurado | Amil | Amil (Campanha Promocional)* | Notredame Smart e Advance | Notredame Premium | Bradesco | SulAmérica | Golden Cross | Porto Seguro |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Sócios e Cônjuge | 68 anos. (MEI: 58 anos) | até 80 anos | 75 anos | 69 anos | Não especificado | 64 anos | Não especificado | 68 anos** |
| Outros dependentes e agregados de sócios | 58 anos | 58 anos | 75 anos | 65 anos | Não especificado | 64 anos | 64 anos | 68 anos |
| Empregados CLT (Dependentes e Agregados) | 58 anos | 58 anos | 75 anos | 65 anos | Não especificado | 64 anos | 64 anos | 68 anos |
*Campanha de redução de carência – Válida para planos Amil One S1500, S2500 e S6500 e Amil S750 – até 31 de agosto de 2023. Não válido para MEI
** caso seja um grupo com mais de 5 vidas, aceita-se até 2 vidas com até 71 anos
Quais seguradoras aceitam idosos como dependentes ou agregados nos planos de saúde?
As seguradoras que aceitam nos planos de saúde idosos como agregados ou dependentes são:
- Amil: Aceita titulares e cônjuges de até 68 anos.
- Notredame Intermédica: Aceita titulares, dependentes e agregados até 75 anos (planos Smart e Advance). No plano Premium, aceita titulares e cônjuges até 69 anos e dependentes e agregados até 65 anos.
- Golden Cross: Não especifica limite de idade de aceitação para titulares e cônjuges. Até 64 anos para dependentes e agregados.
- Bradesco: Não especifica limite de idade de aceitação para titulares, cônjuges e agregados. Depende portanto do grupo
- SulAmérica: Aceita titulares e dependentes até 64 anos.
- Porto Seguro: Aceita titulares e dependentes até 68 anos. Em grupos de mais de 5 pessoas aceita até 2 pessoas de até 71 anos.
| Operadora | Amil | Amil (Campanha Promocional)**** | Notredame Smart e Advance | Notredame Premium | Bradesco | SulAmérica | Golden Cross | Porto Seguro |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Titular | 68 anos | 80 anos | 75 anos | 69 anos | não especificado | 64 anos | não especificado | 68 anos |
| Cônjuge | 68 anos | 80 anos | 75 anos | 69 anos | não especificado | 64 anos | não especificado | 68 anos |
| Filho Solteiro | 58 anos | 58 anos | 49 anos | 49 anos | 29 anos | 24 anos | 64 anos | 45 anos |
| Pai/Mãe | 58 anos | 58 anos | 75 anos | 65 anos | N/A | 64 anos | 64 anos | 68 anos |
| Irmão(ã) | 58 anos | 58 anos | 75 anos | 65 anos | N/A | 64 anos | 64 anos | 45 anos |
| Sobrinho(a) consanguíneo | 58 anos | 58 anos | 49 anos | 49 anos | N/A | 64 anos | 64 anos | 45 anos |
| Genro/ Nora | 58 anos | 58 anos | 49 anos | 49 anos | N/A | N/A | 64 anos | 45 anos |
| Sogro/ Sogra* | N/A | N/A | 75 anos | 65 anos | N/A | N/A | 64 anos | 68 anos |
| Padrasto/Madrasta ** | 58 anos | 58 anos | 75 anos | 65 anos | N/A | N/A | 64 anos | 68 anos |
| Cunhado (a) *** | N/A | N/A | 75 anos | 65 anos | N/A | N/A | 64 anos | N/A |
** somente se o pai ou mãe do titular for beneficiário do contrato
*** somente se o cônjuge / companheiro ou o (a) irmã(o) do titular for beneficiário(a) do contrato
Como é o reajuste para planos de saúde para idosos?
Há dois tipos de reajuste para os planos de saúde: o anual, que é aplicado em cada aniversário do contrato e o referente a cada mudança de faixa etária.
É importante lembrar que não é permitido o reajuste para pessoas a partir de 60 anos por mudança de faixa etária, apenas o reajuste anual é aplicado. Ou seja, os planos de saúde para idosos só tem o reajuste anual.
Qual idade máxima para ser aceito em um plano de saúde?
Cada seguradora e operadora tem suas próprias regras de aceitação para idosos e análise de aproveitamento de carências, impondo limite de idade para entrada no plano.
Ou seja, caso o idoso tenha uma idade maior que este limite, ele poderá não ser aceito no plano de saúde ou entrar com carências, mesmo vindo de um convênio médico de saúde de uma empresa congênere.
Quais são as carências do plano de saúde para idosos?
Carência é o período corrido e ininterrupto, contado a partir da data de início da vigência do contrato durante o qual o contratante paga as mensalidades, mas ainda não tem acesso a determinadas coberturas. Os períodos de carências de um plano de saúde para idosos são os mesmos para as outras faixas etárias.
Em geral, as carências dos planos são:
- 24 horas para urgência e emergência;
- 30 dias para consultas e exames simples;
- 180 dias para exames, procedimentos complexos e internações;
- 300 dias para parto a termo;
- 2 anos para doenças e lesões pré-existentes (CPT).
É possível isentar cobrança de carência em um plano de saúde para idosos?
Existem 4 maneiras de evitar a cobrança de carência de plano de saúde:
- Entrar num plano empresarial com mais de 30 vidas;
Nos planos de saúde de até 30 vidas, pode-se:
- Solicitar aproveitamento de carência ao fazer uma troca de plano de saúde de empresa congênere. Não se aplica a carência de parto a termo nem para doenças pré-existentes;
- Solicitar portabilidade, que ocorre a partir das normas da ANS;
- Comprar carência (pagar agravo), sujeito a regras de aceitação de cada operadora.
Como funciona o aproveitamento de carência em um plano de saúde para idosos?
Quando um titular de um plano decide migrar para outro semelhante (congênere), pode utilizar todo período de carência de plano de saúde que ele já tenha cumprido para reduzir ou até mesmo isentar a próxima contratação.
A isenção de carência é conseguida quando o beneficiário está há mais de 12 meses no plano (em alguns planos são exigidos pelo menos 24 meses de permanência). Cada seguradora tem sua própria lista de congêneres (que são convênios similares, tanto na segmentação quanto no preço).
Cada plano tem suas próprias regras de aproveitamento de carências. Em geral, cada seguradora estabelece um limite máximo de idade para aproveitamento das carências (que costuma ser a mesma idade limite de entrada no plano).
Tabela de Valores de Planos de Saúde para idosos
| Amil | GNDI Notredame Intermédica | Golden Cross | Porto Seguro | Sul América | Bradesco | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Plano | Amil S380 | Advance 600 | Fundamental 200 | Bronze | Exato | TNWQ |
| Região da Tabela | RJ | RJ | RJ | RJ | RJ | RJ |
| Acomodação | Apartamento | Apartamento | Apartamento | Apartamento | Apartamento | Apartamento |
| Abrangência | Nacional | Nacional | Nacional | Nacional | Nacional | Nacional |
| Coparticipação | Consultas, exames e internações | Consultas, exames e internações | Consultas e exames | 30% | 30% | 30% |
| Obstetrícia | Sim | Sim | Sim | Sim | Sim | Sim |
| 59 anos ou mais | 1.314,11 | 1.378,01 | 1.398,00 | 1.397,39 | 1.709,72 | 1.820,51 |
Quais são os melhores planos de saúde para idosos acima de 60 anos?
- Amil: Com uma ampla rede credenciada, é possível incluir titulares e cônjuges de até 68 anos. Está com uma condição especial até 31 de agosto de 2023 com aceitação de titulares até 80 anos sem carências.
- Notredame Intermédica: Tem a grande vantagem de aceitar titulares, dependentes e agregados até 75 anos (planos Smart e Advance). Possui preços acessíveis e uma boa rede credenciada própria.
- Golden Cross: Não especifica limite de idade de aceitação para titulares e cônjuges. Aceita até 64 anos para dependentes e agregados. Possui preços competitivos e uma boa rede credenciada.
- Bradesco: Tem a vantagem de não especificar limite de idade de aceitação para titulares, cônjuges e agregados. Uma das melhores redes credenciadas do país.
- SulAmérica: Aceita titulares e dependentes até 64 anos. Possui uma excelente rede credenciada em todo país.
- Porto Seguro: Aceita titulares e dependentes até 68 anos. Em grupos de mais de 5 pessoas aceita até 2 pessoas de até 71 anos.
Compare e Simule os melhores planos de saúde para idosos
É muito comum que devido aos reajustes praticados pelas seguradoras, haja uma maior busca por planos de saúde para idosos.
Se você está buscando um plano de saúde para um idoso, esteja atento não somente aos custos, mas principalmente às regras de aceitação e isenção de carências de cada seguradora. Conforme vimos, é possível contratar um plano não só para pais idosos, mas também para tios, avós, irmãos e sogros.
Lembre-se: os planos de saúde são tabelados pelas operadoras e seguradoras e, portanto, não haverá nenhuma diferença de preços entre as corretoras, pois elas não tem autonomia para aumentar ou diminuir seu percentual de comissão.
Portanto, o que irá determinar a satisfação do consumidor não será a entrega de menor preço, mas sim o nível de serviço da corretora, ou seja, a que apresenta maior conhecimento, honestidade, experiência e agilidade para te ajudar quando for preciso.
A Garantia Corretora de Planos de Saúde e Seguros é uma corretora do Rio de Janeiro que atende a clientes em todo o Brasil há mais de 30 anos. Caso esteja buscando por um plano de saúde para idosos, contate-nos para encontrarmos o plano que melhor atenda às suas expectativas.
