Unimed-Rio

O principal problema enfrentado pela Unimed-Rio hoje é a dificuldade de pagar seus prestadores de serviço. No acordo firmado em 2015, prestadores de serviços se comprometem a não deixar de atender beneficiários da cooperativa e aceitam receber pagamentos com atrasos de até 70 dias. No entanto,  novos acordos individuais estão sendo firmados entre a Unimed-Rio e alguns hospitais, pois o prazo de pagamento já não está sendo cumprido.

O não atendimento do Sistema Unimed aos clientes da Unimed-Rio por falta de pagamento é cada vez mais frequente. A ANS registrou em 2023 160 queixas referentes a não atendimento de parceiras, contra 13 em 2022. Há casos de negativas de atendimento em cooperativas de cidades como Belo Horizonte, Contagem, Niterói, Brasília e João Pessoa, entre outras.

Portanto, há sempre um risco de se ter negativas de atendimento por parte de alguns prestadores de serviço. 

Além disso, em maio de 2023, a ANS autorizou a transferência de parte da carteira da Unimed-Rio, de pessoas e empresas do estado mas com residência ou CNPJ fora da capital e de Duque de Caxias, à Federação das Unimeds do Estado do Rio (Ferj). Até o momento, mais de 80 mil usuários foram transferidos, em mais uma tentativa de melhorar o desempenho da Unimed-Rio, que passaria a focar na gestão de saúde dos clientes locais. Em março de 2024, a ANS aprovou a transferência do restante da carteira para a FERJ, o que poderá gerar problemas futuros para os beneficiários.